Nyttige tip

Sådan finder du ud af, at du har astma

Pin
Send
Share
Send
Send


Tegn på astma er direkte afhængige af udviklingsstadiet af sygdommen. I den præ-astmatiske form er karakteristiske manifestationer kronisk og allergisk rhinitis samt en tør hoste, der ikke forsvinder efter brug af konventionelle antitussive medikamenter. Typisk forekommer denne type hoste efter at have lidt en akut luftvejsinfektion, lungebetændelse eller bronkitis. Ofte ledsages det af åndenød, oftere observeres om morgenen eller om aftenen.

Med overgangen af ​​sygdommen til en klinisk udtrykt form bliver et astmatisk angreb det største symptom. Omstændighederne, under hvilke han optræder, kan være forskellige. Med atopisk astma udvikler den sig efter kontakt med et allergen. På baggrund af stærke følelser, under en sygdom i åndedrætsorganerne eller spontant, kan der forekomme et angreb af infektiøs-allergisk astma.

Undertiden kan starten af ​​et angreb være en pludselig begyndelse af en løbende næse og kløende hud. Desuden begynder patienten at mærke en udtalt indsnævring i brystet, angst og åndedrætsbesvær, især ved udånding. I dette tilfælde anbefales det at sætte sig ned og læne dig på dine hænder. Sådanne handlinger hjælper med at inkludere yderligere muskler i vejrtrækningen.

Når kvælningen øges, vises tørre rales. De kan høres selv på korte afstande. Varigheden af ​​et astmatisk anfald er fra flere minutter til adskillige timer, gradvis letter vejrtrækningen. Derefter dannes der en hoste, hvor en lille mængde viskos transparent sputum frigives.

I perioden mellem angreb er astmasymptomer milde. De er hovedsageligt repræsenteret ved vedvarende tør hoste, ondt i halsen, nogle gange løbende næse og åndenød.

Den alvorligste tilstand for bronkial astma betragtes som astmatisk status. Det repræsenterer et langt angreb, hvor patienten udsættes for en reel trussel. Det er mest farligt for børn og ældre.

Årsagerne til astmatisk status er forskellige faktorer: at stoppe anti-astma-medicin, luftvejsinfektioner og andre. Manglen på behandling fører til koma og undertiden til døden. En sådan sag kræver øjeblikkelig hospitalsindlæggelse og akut medicinsk behandling.

Hvad kan forårsage astma?

Arvelig disposition (aka atopi) - bevist ved mere end en undersøgelse, at hos omkring en tredjedel af patienterne udvikler astma i henhold til denne mekanisme. Sådanne patienter er mere modtagelige for eksterne faktorer, og væggen i deres bronchier reagerer med en voldsom reaktion på tilsyneladende ufarlige stoffer, der er indåndet af alle.

Hvis en af ​​forældrene er syg af bronkialastma, er sandsynligheden for at udvikle det hos et barn fra 20 til 30%. Så mange som 70-80% er chancen for at udvikle astma hos de børn, hvis mor og far er syge.

Arbejdsmæssige farer - kendetegnet ved konstant eksponering for lungerne hos patienter med visse stoffer. I dette tilfælde kan en reaktion udvikles endda på de elementer, der under andre forhold ikke ville have forårsaget patienten nogen reaktion. Dårlige miljøforhold er tilstedeværelsen i luften af ​​en stor mængde støv, andre urenheder, udstødningsgasser, sot. Denne faktor er en af ​​dem, der giver en jævn stigning i antallet af patienter med bronkialastma i de senere år.Spisning af store mængder salt, krydret mad, mad med farvestoffer og konserveringsmidler. Omvendt reducerer plantefødevarer, der er fedtfattige, risikoen for astma hos patienter.

Hvad udløser udviklingen af ​​svære anfald hos patienter

Hvis de faktorer, der bestemmer den øgede følsomhed for bronkierne er angivet ovenfor, vil vi tale om aktivatorer af patologiske mekanismer i lungerne.

Allergener er en enorm gruppe af triggerfaktorer, der kan udløse et angreb på sygdommen. Dette inkluderer plantepollen, dyrehår, andre mekaniske urenheder i luften, mad og endda stoffer, der er i kontakt med patientens hud (vaskemidler, kosmetik). Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er årsagen til aspirinastma. Ofte kompliceres sygdommen af ​​bihulebetændelse og polyposis i næsehulen (i dette tilfælde taler de om en aspirintriade). Den mest alvorlige manifestation af aspirinintolerance er Quincke angioødem.

Kliniske manifestationer af astma

Nu hvor årsagerne til sygdommen er klare, kan vi tale om dens manifestationer. Medierne og historierne om bekendte skabte i sindet hos et stort antal patienter en misforståelse om de kliniske manifestationer af bronkialastma. Den pludselige begyndelse af et angreb, hvor patienten praktisk taget holder op med at trække vejret og risikerer at dø i løbet af få minutter - dette scenarie er muligt, men det er sjældent.

Faktisk opfører sygdommen sig ikke så aggressivt, og symptomerne på bronkialastma slettes ofte, hvilket forklarer den sene appel til læger i nogle tilfælde.

hoste der vises uden åbenbar grund og stopper ikke med antitussive stoffer. I nogle tilfælde kan angrebet vare i timevis, og manifesterer sig undertiden som en mild hoste. Hver af os hoster flere gange om dagen og lægger ikke nogen vægt på dette, når alt kommer til alt, en beskyttende reaktion.

For at dette symptom ikke går forbi patienten, skal du observere med gentagen hoste, når det opstår, hvor længe det varer. Kroppen slipper for støv, der er kommet ind i luftvejene ved adskillige refleksudåndinger gennem munden (som forskere kalder hoste). Hvis en voksen eller et barn manifesterer et symptom, mens man går i parker, taler med et kæledyr eller inhalerer tobaksrøg, skal man straks kontakte en allergiker.

Overbelastning i brystet - en specifik fornemmelse, der opstår når indsnævring af lumen i luftvejene. Ofte tilskriver patienter dette dårligt vejr, høje omgivelsestemperaturer eller hårdt fysisk arbejde. Ting er endnu værre med børn, som forældre kan ikke se eller høre dette symptom.Gentagne episoder med åndenød . Åndenød er en krænkelse af vejrtrækningens dybde og hyppighed. Indånding bliver mindre dyb, og antallet af luftvejsbevægelser stiger markant. Normalt skal en voksen udføre fra 16 til 20 luftvejsbevægelser pr. Minut, alle store numre er åndenød. Hos børn bliver det mere og mere vanskeligt, da antallet af vejrtrækninger pr. Minut normalt varierer i dem afhængigt af alder (gradvist falder).

Respiration kan øges efter fysisk anstrengelse med forhøjet kropstemperatur, hjertesygdomme og blodkar, følelsesmæssig stress. Hvis åndedrætsfrekvensen efter træning ikke er vendt tilbage til det normale på få minutter, skal du være på vagt. Ofte stopper patienter simpelthen en vis aktivitet, og deres krops iltbehov falder, og efter et stykke tid vender deres vejrtrækning helt tilbage til det normale.

Hyppige forkølelser - overhovedet ikke et symptom, men dette skal give patienten opmærksomhed. Denne situation kan enten forklares ved problemer med luftvejene eller nedsat immunitet. Under alle omstændigheder er et besøg hos specialister ikke overflødigt.Allergisk nysen og rhinitis - Patienter kender måske til kroppens overfølsomhed, men ved hjælp af antihistaminer er det relativt let at håndtere manifestationerne af sygdommen. Det er imidlertid muligt, at allergien fortsætter i en sådan mild form og vil udvikle sig til astma.

Ovenstående tegn på astma hos voksne er normalt forbundet med tilstedeværelsen af ​​et allergen, kan karakteriseres ved sæsonbestemmelse og generer patienten i årevis. Hvis der påvises astma hos en af ​​de pårørende, skal patientens årvågenhed til tider stige.

Akut angreb af bronkial astma

Man kan ikke undgå at tale om et akut angreb af sygdommen, en tilstand, der får alle til at søge kvalificeret hjælp.

Patienten tager en tvungen position, som gør det muligt for ham at bruge hjælpemuskler i vejrtrækningen: hans ben spredes bredt, og hans hænder hviler på et bord eller vindueskarmen. Da udåndingsprocessen er vanskelig, trækker patienten et lavt kort åndedrag efterfulgt af en lang og smertefuld udånding. fløjtende karakter. Ofte er de så høje, at de kan høres på afstand fra patienten. Hvis personen ikke er overvægtig, kan du se de interkostale rum falde. Hoste er smertefuld, ledsaget af udslip af en lille mængde glasagtig sputum. Huden bliver cyanotisk (blålig), kold ved berøring.

Natlig astma

Sygdommen kan have en tendens til at forværres i mørke. Ifølge nogle forskere sker op til halvdelen af ​​dødsfald på grund af astma nøjagtigt om natten. Dette skal huskes af hver patient og være opmærksom på deres helbred.

Natastma i de tidlige stadier kan maskeres af andre sygdomme (bronkitis, laryngitis). I løbet af dagen er der ingen manifestationer af sygdommen, kun en følelse af "brokenness" er karakteristisk, irritabilitet og et ønske om at sove er resultatet af en søvnløs nat.

Patientens vigtigste klager er hoste og vejrtrækning, i de senere stadier tilføjes kvælningsangreb. Det er stadig ukendt, hvorfor sygdommen forværres om natten, når en person ikke kommer i kontakt med nye stoffer og er i det velkendte hjemmemiljø. Interessant nok forekommer der hos nogle patienter angreb under søvn, uanset tidspunkt på dagen.

Læger har fremsat flere hypoteser, der forklarer arten af ​​astmaforløbet.

Begrænsning af luftvejene under søvn er karakteristisk for alle mennesker, da kroppen bruger meget mindre ilt. Hvis dannelsen af ​​overskydende slim er karakteristisk, kan det blokere luftvejene og provosere en hoste (det forværrer situationen endnu mere). En række forfattere betragter aktiveringen af ​​interne patogener som en årsag til kvælning af natten. En lang vandret position af patientens krop kan bidrage til strømmen af ​​slim ind i luftvejene. Hvis klimaanlægget er tændt, er det muligt at tørre luftvejene med kold luft og provokere et angreb af sygdommen. Fyldning af maveindholdet i spiserøret og derefter ind i spiserøret. et hulrum (bøjning af mad) kan provokere udviklingen af ​​en allergisk reaktion fra lungerne.Nogle hormoner er kendetegnet ved inkonsistens i deres indhold i blodbanen. Nogle af dem har en markant virkning på bronchierne, og en ændring i deres koncentration under søvn kan forårsage en indsnævring af luftvejens lumen.

Erhvervsmæssig astma

Ofte på deres arbejdspladser står en person over for de samme stoffer. De er ikke altid ufarlige og kan også fremkalde alvorlige reaktioner fra kroppen og luftvejene. De mest almindelige årsager til erhvervsmæssig astma er:

kemiske reagenser, der anvendes til fremstilling af klæbemiddelløsninger, plast, maling, gummi og andre lignende materialer, konstant kontakt med hud eller uld, arbejde med afgrøder og andre lignende planter, støv - findes i mange industrier.

Følgende symptomer taler altid for professionel bronchial astma:

patientens tilstand forværres noget i løbet af arbejdstiden - der er ikke behov for at tilskrive åndenød til træthed, derhjemme føler en person sig godt uanset tidspunkt på dagen eller opholdets længde.

Generelt manifesterer sygdommen sig på samme måde som den sædvanlige form. Det hele starter som regel med en næppe mærkbar hoste og åndenød. I sjældne tilfælde udvikles en livlig reaktion på kort tid.

Hvis lægen bestemmer, at det er på arbejde, at patienten står over for en provokatør, er det nødvendigt straks at træffe foranstaltninger for at fjerne virkningen af ​​den skadelige faktor. Det er muligt, at han af hensyn til hans helbred bliver nødt til at skifte job.

Astma fysisk stress

En speciel reaktion af kroppen kan forekomme selv på denne type eksponering. Mange af os har set patienter med denne form for sygdom, men har ikke engang tænkt på astma. Desuden lider individer af astma af fysisk anstrengelse og har ikke mistanke om det selv.

Hos en sund person ændres bronkiernes lumen praktisk taget ikke, når man udfører fysisk arbejde og giver en konstant strøm af den rette mængde luft. Situationen er helt anderledes hos patienter med astma: i begyndelsen af ​​belastningen udvides deres bronchier overdrevent, og efter at deres overdreven reduktion forekommer, falder luftstrømmen og kvælning opstår.

Nogle patienter bemærker ikke mangel på luft af grunden af, at deres bronchier indsnævres, men ikke i det omfang, dette manifesteres klinisk. Gradvis kan situationen forværres, og patienten vil blive afsløret reel astma af fysisk anstrengelse.

Et klassisk eksempel på denne tilstand: en person løber efter en bus og kommer ind i den, men efter flere stop er han plaget af en hoste, han har svært ved at trække vejret, og hans tilstand vender langsomt tilbage til det normale. Manglen på viden antyder, at skylden for alle er den kolde luft, der blev indåndet af munden, en ung alder (sjældent), spænding. De, der er mest udsat for astma, er dem, hvis nærmeste familiemedlemmer har astma. Kronisk bronkitis disponerer også for udviklingen af ​​en lignende patologi.

Undersøgelser viser, at blandt personer med astma af fysisk anstrengelse er det unge mennesker, der er mest i stand til at være kropslige og aktive. Dette efterlader et markant aftryk på deres liv. Disse patienter kan ikke udføre mange arbejde og spille sport. Endnu mere desværre, når astmaen af ​​indsatsen opdages hos børn: de kan ikke lege med deres kammerater, de bliver inaktive, er genert over deres tilstand.

Sådan mistænkes astma for fysisk stress i tide

Selvom de er tilslørede, er det vanskeligt at gå glip af symptomer, hvis du nøje overvåger din tilstand og overvåger din baby.

Paroxysmal hoste, der opstår efter fysisk aktivitet. I tørt eller koldt vejr kan vejrtrækning "blive fanget" som et resultat af slimhindeudtørring eller irritation af kolde receptorer. Nedsat ydeevne, når tidligere let udført arbejde er vanskeligt og kræver en pause. Pustevanskelighed efter anstrengelse kræver mere og mere gendannelsesperiode. I sidste ende er det kun specielle præparater, der hjælper patienten.

To mere interessante træk er karakteristiske for astma ved fysisk anstrengelse:

varm fugtig luft fører hurtigt patienten til en normal tilstand, hvis kroppen straks efter at have stoppet anfaldet udsættes for stress, er det usandsynligt, at det sker igen.

Vanskeligheder ved diagnosticering af astma hos børn

Børn er en separat kontingent af patienter. Mekanismerne for astma i dem er næsten identiske med de processer, der forekommer i den voksne krop, men sygdommens forløb og barnets følsomhed over for medicin er forskellige.

Sådan mistænkes astma

Sådan mistænkes astma derhjemme

Mange mener, at bronkial astma er en sygdom, der nødvendigvis er manifesteret ved kvælningsangreb. Dette er en meget irriterende misforståelse. Det mest almindelige symptom på astma er en kronisk tør eller uproduktiv hoste, der forekommer oftere om natten eller efter udsættelse for et allergen.

Lad os liste over de symptomer, der opstår hos patienter med bronkialastma. Jo flere sådanne symptomer, jo større er sandsynligheden for, at du har astma, og ikke noget andet:

  • Du har en belastet arvelighed - nogen fra en indfødt allergisk person eller lider af astma.
  • Du er allergisk - det er alle det samme med hvad og alle de samme i hvilken form (hududslæt fra appelsiner eller rennende næse fra bøger).
  • Alle har hoste med forkølelse om en uge, og efter hver SARS hoster du i en måned eller mere, og hverken antibiotika eller slimløsende medicin hjælper.
  • Du vågner op om natten på grund af en tør hoste eller bare fordi du er snerpet.
  • Træning eller udsættelse for frost forårsager hostepasninger eller åndedrætsbesvær. Måske er det en kold astma eller en astma af fysisk anstrengelse.

Hvis du genkender dig selv fra denne beskrivelse, skal du kontakte din læge for en undersøgelse. Til undersøgelse, ikke bare "lyt"!

Sådan diagnosticeres astma

Sådan stilles en diagnose

To diagnostiske metoder genkendes: spirometri (en undersøgelse af funktionen af ​​ekstern åndedræt) og identifikation af allergimarkører - eosinofiler - i sputum. Men selv disse undersøgelser er ikke så lette at fortolke.

Hvis spirometri udføres på tidspunktet for forværring, viser enheden indsnævring af bronkier (bronkialobstruktion), skal du indånde bronchodilator-medikamentet gennem en inhalator og gentage undersøgelsen efter 20-30 minutter. Hvis bronkial patency er steget, kan du diagnosticere astma.

spirometri uden bronchodilator medicin giver ikke meget mening. Как, собственно, и измерение вне приступа или обострения болезни. Если у вас, например, ухудшения возникают по ночам, а днем вам дышится хорошо, то спирометрия ничего не покажет. Надо бы повторить исследование в другой ситуации, провести «провокационную пробу» (в России ее практически не делают) или ориентироваться на другие критерии.

Påvisning af sputum eosinofiler - Dette er et meget vigtigt diagnostisk kriterium. Men hvis der ikke er nogen sputum, er analyse umulig.

Derefter er der endnu et godt argument for at stille en diagnose - prøvebehandling bronchodilator medicin. Lægen kan anbefale indånding af bronchodilatorer (salbutamol, fenoterol) til patienten på tidspunktet for åndenød eller hoste. Hvis det hjælper, er diagnosen astma meget sandsynlig.

Astma af fysisk anstrengelse er en speciel situation. Her bekræftes diagnosen ganske enkelt: udført ergospirometry - vurdering af funktionen af ​​ekstern respiration (HFD) under fysisk anstrengelse.

Pin
Send
Share
Send
Send